NIENOWOTWOROWE CHOROBY JELITA GRUBEGO

Wspomniałem poprzednio, że jelito cienkie rzadko jest siedliskiem pierwotnych chorób. Jelito grube wręcz przeciwnie dostarcza lekarzom wiele pracy. Oprócz nowotworów , które opisze później, występuje tu wieli innych chorób. Zmorą pacjentów i lekarzy jest tzw. zespół jelita drażliwego. Objawami są bóle kolkowe, biegunki lub zaparcia, często obecność śluzu w kale. Mimo wykonania wielu badań nie udaje się znaleźć innej przyczyny dolegliwości. Choroba ma podłoże w psychice i jest reakcją na przewlekły, często nieuświadomiony stres. Leczenie jest długotrwałe i wymaga przyjmowania zarówno preparatów farmakologicznych jak i leczenia psychiki.

Również opisywana w jelicie cienkim choroba Leśniowskiego-Crohna może umiejscawiać się w jelicie gruby, Podobne objawy daje wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Są to biegunki , często z krwią i śluzem, a także inne powikłania w postaci perforacji jelita czy ostrej niedrożności. Choroba ta uważana jest za stan prowadzący do raka. Leczenie jest bardzo przewlekłe i często kończy się całkowitym usunięciem jelita. Stosuje się sterydu i specjalne leki przeciwzapalne. Mimo tego objawy często nawracają zmuszając lekarzy do bardziej radykalnego leczenia operacyjnego. Choroby te nie są w Polsce jeszcze zbyt częste, ale ilość pacjentów systematycznie się zwiększa. Wiele z operacji jelita grubego kończy się wytworzenie tzw. stomii czyli sztucznego odbytu. Ten problem jeszcze omówimy istnieją bowiem metody, dzięki którym w schorzeniach zapalnych można stomii uniknąć.

U osób starszych w jelicie pojawiają się uchyłki. Osłabiona ściana uwypukla się na zewnątrz a w tak powstałych uchyłkach zalega kał. Mogą one ulec przebiciu, zapaleniu lub stać się źródłem krwotoku. Objawami niepowikłanych uchyłków są pobolewania, często zaparcia lub biegunki. Zaleca się tu tzw. dietę bogatoresztkową czyli warzywa, otręby pszenne, suszone śliwki i ciemny chleb. Dodatkowo stosuje się leki rozkurczowe.

Nierzadko jelito grube ulega obrażeniom w czasie wypadków komunikacyjnym czy działań przestępczych. Operacje przestrzelonego czy zranionego nożem jelita, kilkanaście lat emu należały do rzadkości. Dzisiaj zaczynają być chirurgiczną codziennością.

W następnym odcinku omówię nowotwory jelita grubego.